福州御和堂胡其松主任详解肾癌的常见临床症状

来源：福州御和堂中医

　　肾癌的临床表现有很多变化，可能是由于疾病的数量。肿瘤的来源。病理类型。发生部位。病程长度不同，临床表现也不同。有时肿瘤在没有任何症状的情况下在体内得到了广泛的发展。甚至有肺、骨转移的迹象。但血尿、腰痛和肿块仍然是肾脏恶性肿瘤的三种典型症状，而且还有许多非必需尿系统的肾外表现。肾癌的常见临床症状通常如下：

　　1.血尿：血尿是常见的症状，约60%的患者有血尿。可用于肉眼血尿和镜下血尿。大多数是无痛血尿，有时尿液中有血丝。大多数病例是由肿瘤侵入肾盂和肾盏引起的。肾盂癌患者的血尿几乎是唯一的症状；

　　2.腰部肿块：10%的患者可触及腰部或上腹部的肿块。有时这是唯一的症状。肿块坚硬，表面不均匀或结节状。肾下极患者的体检可触及肿块。如果肿块固定，则表示肾脏周围有渗透，预后不良；

　　3.腰痛：腰痛是由于肿瘤长大后肾包膜紧张、张力增大或侵犯周围组织引起的。表现为持续性钝痛。当肿瘤侵入神经或腰椎时，可引起严重持续性疼痛。血尿中的血液在输尿管内凝固成条状血块，随尿液排出，可引起肾绞痛；

　　4.精索静脉曲张：当左肾实质肿瘤压迫左精索静脉时，左精索静脉曲张经常发生。由于静脉内有癌栓或其他阻塞，平躺后曲张静脉不会消失。目前，腔静脉受到侵袭，下肢水肿可同时发生。

　　5.发烧.贫血.消瘦.食欲不振是恶性肿瘤的常见表现。由于肾癌的恶性程度较高，许多患者的全身症状已经明显，甚至肺.骨转移等。

　　6.发烧是肾癌常见的全身表现之一。可以出现低热和高热，持续高热的可以超过39~40℃。大多数学者认为发烧与癌症组织的热源有关。肿瘤消除后，体温恢复正常。少数患者发烧是肾癌的唯一表现。一些原因不明的中老年患者应警惕肾癌的存在；

　　7.肾癌患者的尿血会导致贫血，但大多数肾癌患者的失血量不足以导致贫血。因此，考虑到肾癌患者的贫血主要是由于肿瘤生长产生的肿瘤毒素和大量肾组织的破坏，以抑制骨髓造血功能。一些患者患有白血病，血液中的白细胞可以达到正常值的几十倍。